试题要求

(单选题)处理阑尾断端不宜采用的是()

A. 单纯结扎

B. 结扎加荷包缝合包埋

C. 单纯荷包缝合包埋

D. 包埋加系膜脂肪覆盖

E. 断端直接用石炭酸烧灼

答案解析

答案:E
解析:
行阑尾切除术时应妥善处理阑尾残端,否则术后易发生残端瘘。石炭酸(一般指苯酚)可用于手术器械消毒、皮肤杀菌与止痒,其穿透力强,对组织有较强的腐蚀性和刺激性,不能用于处理阑尾残端,以免腐蚀盲肠壁引起肠瘘(E错,为本题正确答案)。对于急性单纯性阑尾炎,可行单纯结扎术(A对),也可选择单纯荷包缝合包埋或结扎加荷包缝合包埋(BC对),以减轻污染腹腔污染、促进愈合。对于急性化脓性、坏疽性或合并穿孔等病情较重,结扎及荷包包埋不满意者,可用系膜、脂肪组织等覆盖残端,以减少粘连形成、防止术后残端瘘(D对)。
考点:第三十六章阑尾疾病