试题要求
(单选题)男,35岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸乏力鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb65g/L,PLTl48×10⁹/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm,右肾8.7×4.4×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是()
答案解析
答案:E
解析:
该患者诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期(Scr>707μmol/L),最佳的治疗措施是血液净化(E对)。血液净化可以部分替代肾脏的排泄功能,迅速缓解症状,有利于肾脏功能的恢复。纠正贫血(A错)、控制高血压(B错)、积极止血(C错)均为一般性的对症治疗。胃肠透析(D错)由于副作用较多,在临床已基本被淘汰。
该患者诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期(Scr>707μmol/L),最佳的治疗措施是血液净化(E对)。血液净化可以部分替代肾脏的排泄功能,迅速缓解症状,有利于肾脏功能的恢复。纠正贫血(A错)、控制高血压(B错)、积极止血(C错)均为一般性的对症治疗。胃肠透析(D错)由于副作用较多,在临床已基本被淘汰。
考点:第五篇第十三章慢性肾衰竭
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