试题要求

(单选题)女,45岁,G4P2。月经规律,白带增多半年,性交后阴道流血2个月。近3年未体检。妇科检查发现宫颈重度糜烂状,触血(+),子宫附件未见明显异常。宫颈活检组织,病理报告为宫颈鳞状细胞癌,浸润深度为7mm。宜选择的手术方案是()

A. 改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

B. 广泛子宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术

C. 筋膜内全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

D. 广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

E. 筋膜外全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

答案解析

答案:D
解析:
该患者宫颈活检组织,病理报告为宫颈鳞状细胞癌,浸润深度为7mm,为ⅠB1的宫颈癌。ⅠB1期手术方案为广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术(D对)。改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术适用于ⅠA2期患者(A错)。广泛子宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术适用于有生育需求的ⅠA2期和肿瘤直径<2cm的ⅠB1期患者(B错)。
考点:第二十九章子宫颈肿瘤