试题要求
(单选题)女,50岁。双下肢水肿10余年,晨轻暮重,无眼睑水肿和泡沫尿。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率87次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢凹陷性水肿,浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是()
答案解析
答案:A
解析:
女性患者50岁,双下肢水肿10余年,晨轻暮重,浅静脉呈蚯蚓状改变,考虑为下肢静脉压增高引起的症状。小腿部静脉管径较小,管壁较薄,当静脉内压增高时可导致静脉迂曲扩张,呈蚯蚓状改变,并可引起下肢水肿(A对)。血浆胶体渗透压降低,常伴眼睑水肿及腹水,出现蛋白尿即泡沫尿(B错)。淋巴液回流受阻引起的水肿常伴有患肢增粗、皮肤增厚、粗糙(C错)。血浆晶体渗透压降低一般不引起水肿(D对)。心肌收缩力降低引起的下肢水肿多见于右心衰,常表现为颈静脉怒张,严重者可出现腹水(E错)。
女性患者50岁,双下肢水肿10余年,晨轻暮重,浅静脉呈蚯蚓状改变,考虑为下肢静脉压增高引起的症状。小腿部静脉管径较小,管壁较薄,当静脉内压增高时可导致静脉迂曲扩张,呈蚯蚓状改变,并可引起下肢水肿(A对)。血浆胶体渗透压降低,常伴眼睑水肿及腹水,出现蛋白尿即泡沫尿(B错)。淋巴液回流受阻引起的水肿常伴有患肢增粗、皮肤增厚、粗糙(C错)。血浆晶体渗透压降低一般不引起水肿(D对)。心肌收缩力降低引起的下肢水肿多见于右心衰,常表现为颈静脉怒张,严重者可出现腹水(E错)。
考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病