试题要求
(单选题)男,60岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗,心电图示窦性心律,心率55次分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,其余导联ST段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室,以60次/分频率起搏时,监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是()
答案解析
答案:A
解析:
男性患者60岁,剧烈胸痛4小时入院治疗,心电图示窦性心律,心率55次分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,其余导联ST段正常。根据患者临床表现及心电图,考虑诊断为下壁心肌梗死合并三度房室传导阻滞。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室,目前患者血压下降,可能是心室起搏兴奋可经房室结逆传入心房而引起心房收缩,由于此时正值心室收缩,二尖瓣与三尖瓣已关闭血流倒流入上下腔静脉及肺静脉,它可反射地引起阻力血管扩张,引起血压下降(A对)。
男性患者60岁,剧烈胸痛4小时入院治疗,心电图示窦性心律,心率55次分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,其余导联ST段正常。根据患者临床表现及心电图,考虑诊断为下壁心肌梗死合并三度房室传导阻滞。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室,目前患者血压下降,可能是心室起搏兴奋可经房室结逆传入心房而引起心房收缩,由于此时正值心室收缩,二尖瓣与三尖瓣已关闭血流倒流入上下腔静脉及肺静脉,它可反射地引起阻力血管扩张,引起血压下降(A对)。
考点:第三篇第三章心律失常
相似试题
- 1.(单选题)女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,治疗首选()
- 2.(单选题)男,64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则。为减慢心室率,应选择的药物是()
- 3.(单选题)男,14岁。因阵发性心悸3年,再发2小时入院。查体无异常发现。心电图:心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为()
- 4.(单选题)女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑朦,收入急诊监护病房。查体:BP 70/50mmHg,心率180次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激
- 5.(单选题)提示室性心动过速的特征性心电图改变是()