解析：
女，28岁。妊娠42周（过期妊娠），OCT试验阳性（提示胎儿明显缺氧，宫内窘迫），羊水深度3.0cm（提示羊水减少），胎头双顶径10cm（正常足月儿为9.3cm），综上所述，可诊断为过期妊娠合并胎儿宫内缺氧且胎儿双顶径太大不能经阴道分娩，此时最恰当的处理是剖宫产终止妊娠（A对）。胎儿已发生宫内窘迫，储备能力下降，此时应积极行剖宫产终止妊娠。前列腺素促宫颈成熟（A错）、宫颈评分（B错）、人工破膜引产（D错）、缩宫素引产（E错）均为经产道引产所要采取的措施，该患儿已不适合引产，故排除。