试题要求
(单选题)男婴,3个月。高热伴频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囱隆起,脑膜剌激征阴性。实验室检查:血WBC15.0×10^9/L,N0.88,L0.12。最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
男婴,3个月。高热伴频繁呕吐2天(提示颅内高压症状,符合化脓性脑膜炎的重要临床表现),嗜睡1天,惊厥2次(提示意识障碍,急性脑功能障碍症状)。查体:精神差,双眼凝视,前囱隆起,脑膜剌激征阴性。实验室检查:血WBC15.0×10^9/L(白细胞增高,正常值4-10×10^9/L),N0.88(以中性粒细胞为主),L0.12。综上所述,该患者最可能的诊断是化脓性脑膜炎(B对)。结核性脑膜炎(A错)呈亚急性起病,不规则发热1-2周后才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现。热性惊厥(C错)无颅内高压症状。中毒性脑病(E错)患儿多有短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物史。
男婴,3个月。高热伴频繁呕吐2天(提示颅内高压症状,符合化脓性脑膜炎的重要临床表现),嗜睡1天,惊厥2次(提示意识障碍,急性脑功能障碍症状)。查体:精神差,双眼凝视,前囱隆起,脑膜剌激征阴性。实验室检查:血WBC15.0×10^9/L(白细胞增高,正常值4-10×10^9/L),N0.88(以中性粒细胞为主),L0.12。综上所述,该患者最可能的诊断是化脓性脑膜炎(B对)。结核性脑膜炎(A错)呈亚急性起病,不规则发热1-2周后才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现。热性惊厥(C错)无颅内高压症状。中毒性脑病(E错)患儿多有短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物史。
考点:第十六章神经肌肉系统疾病
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