试题要求
(单选题)女,35岁。初产妇,妊娠34周,心慌,不能平卧一天。查体:P120次/分,R30次/分。BP140/90mmHg。心界向左下扩大,双肺满布湿罗音,胎心率145次/分。正确的处理措施是()
答案解析
答案:D
解析:
女,35岁。初产妇,妊娠34周(妊娠32-34周为心力衰竭最容易发生的时期),心慌,不能平卧一天(符合左心心力衰竭的表现)。查体:P120次/分,R30次/分。BP140/90mmHg。心界向左下扩大,双肺满布湿罗音,胎心率145次/分。综上所述,该患者最可能的诊断是妊娠合并心脏病,为了保证孕妇的生命安全,必须在纠正心衰后行剖腹产(D对),而不能纠正心衰后期待治疗(A错),不可纠正心衰同时剖宫产(B错)。胎儿仍存活且已过28周,胎肺已成熟,不可引产,故不能纠正心衰后引产(C错)或纠正心衰同时破膜引产(D错)。
女,35岁。初产妇,妊娠34周(妊娠32-34周为心力衰竭最容易发生的时期),心慌,不能平卧一天(符合左心心力衰竭的表现)。查体:P120次/分,R30次/分。BP140/90mmHg。心界向左下扩大,双肺满布湿罗音,胎心率145次/分。综上所述,该患者最可能的诊断是妊娠合并心脏病,为了保证孕妇的生命安全,必须在纠正心衰后行剖腹产(D对),而不能纠正心衰后期待治疗(A错),不可纠正心衰同时剖宫产(B错)。胎儿仍存活且已过28周,胎肺已成熟,不可引产,故不能纠正心衰后引产(C错)或纠正心衰同时破膜引产(D错)。
考点:第八章妊娠合并内外科疾病
相似试题
- 1.(单选题)建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病类型是()
- 2.(单选题)初产妇,28岁。妊娠34周,恶心,呕吐,腹胀,黄疸,轻度乏力,诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是()
- 3.(单选题)对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,主要的判断依据是()
- 4.(单选题)28岁,孕34周。10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()
- 5.(单选题)女,30岁,初产妇,未临产。妊娠35周,恶心、呕吐、乏力伴皮肤黄染、瘙痒1周。结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型)。除保肝治疗外,应采取的措施是()