试题要求
(单选题)女28岁。40分钟前至2楼阳台上跌下,枕部着地,伤后即昏迷。入院时查体:P50次/分、BP140/90mmHg。深度昏迷,双侧瞳孔直径5mm。对光反射迟钝,四肢强直,双侧Babinski征阳性。在急诊科静脉输入20%甘露醇250ml后。进一步有效,检查是()
答案解析
答案:E
解析:
女28岁,40分钟前至2楼阳台上跌下,枕部着地,伤后即昏迷(外伤史是脑挫裂伤的主要病因),入院时查体:P50次/分(提示脉搏徐缓,小于60次/分)、BP140/90mmHg(提示血压升高,大于120/80mmHg),深度昏迷(提示意识障碍),双侧瞌孔直径5mm,对光反射迟钝,四肢强直,双侧Babinski征阳性(提示锥体系损伤),在急诊科静脉输入20%甘露醇250ML后。要明确脑挫裂伤的部位、范围和程度,进一步有效检查是头颅CT(E对),因为CT扫描能清楚地显示脑挫裂伤的部位、范围和程度,是目前最常应用最有价值的检查手段,而头颅ECT(B错)检查用于许多疾病早期的功能改变,如短暂性脑缺血。头颅X线片(C错)用于诊断头骨骨折。头颅MRI(D错)检查能较头颅CT更精确的定位脑内缺血病变部位。脑电图(A错)多用于癫痫病人的检查。
女28岁,40分钟前至2楼阳台上跌下,枕部着地,伤后即昏迷(外伤史是脑挫裂伤的主要病因),入院时查体:P50次/分(提示脉搏徐缓,小于60次/分)、BP140/90mmHg(提示血压升高,大于120/80mmHg),深度昏迷(提示意识障碍),双侧瞌孔直径5mm,对光反射迟钝,四肢强直,双侧Babinski征阳性(提示锥体系损伤),在急诊科静脉输入20%甘露醇250ML后。要明确脑挫裂伤的部位、范围和程度,进一步有效检查是头颅CT(E对),因为CT扫描能清楚地显示脑挫裂伤的部位、范围和程度,是目前最常应用最有价值的检查手段,而头颅ECT(B错)检查用于许多疾病早期的功能改变,如短暂性脑缺血。头颅X线片(C错)用于诊断头骨骨折。头颅MRI(D错)检查能较头颅CT更精确的定位脑内缺血病变部位。脑电图(A错)多用于癫痫病人的检查。
考点:第十八章颅脑损伤
相似试题
- 1.(单选题)男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤
- 2.(单选题)诊断颅部的线形骨折主要靠()
- 3.(单选题)脑部受伤后出现中间清醒期常见于()
- 4.(单选题)男,67岁。头痛、呕吐数天。4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度影。该患者治疗首选()
- 5.(单选题)男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颅顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颅顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是()