试题要求
(单选题)女,35岁。右下腹痛、便秘1年。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡,溃疡间黏膜大致正常,病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是()
答案解析
答案:A
解析:
女,35岁。右下腹痛(符合克罗恩病的腹痛部位特征)、便秘1年(提示为慢性疾病)。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡(符合克罗恩病的典型肠镜表现),溃疡间黏膜大致正常,病变呈节段性。PPD试验阴性(排除结核性病变,CD错)。最可能的诊断是克罗恩病(A对)。阿米巴肠病(B错)的溃疡特点为口小底大的烧瓶状溃疡。结肠癌(E错)属于恶性病变,病情发展较快,常伴恶病质体质改变。
女,35岁。右下腹痛(符合克罗恩病的腹痛部位特征)、便秘1年(提示为慢性疾病)。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡(符合克罗恩病的典型肠镜表现),溃疡间黏膜大致正常,病变呈节段性。PPD试验阴性(排除结核性病变,CD错)。最可能的诊断是克罗恩病(A对)。阿米巴肠病(B错)的溃疡特点为口小底大的烧瓶状溃疡。结肠癌(E错)属于恶性病变,病情发展较快,常伴恶病质体质改变。
考点:第四篇第八章炎症性肠病
相似试题
- 1.(单选题)典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是()
- 2.(单选题)男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()
- 3.(单选题)女,30岁。低热,右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月,消瘦贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三段肠壁僵硬狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”,诊断为()
- 4.(单选题)女,38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。为明确诊断首选的检査是()
- 5.(单选题)女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量粘液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠降结肠和横结肠充血水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()