试题要求
(单选题)男,72岁,10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升,其上消化道出血最可能的原因是()
答案解析
答案:E
解析:
男,72岁,10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升。老年男性,明确脑出血诊断,脑出血时由于机体应激可引起胃Cushing溃疡,病人胃管引流出咖啡色液体,考虑胃部出血。综上所述,该病人最可能的诊断是应激引起急性胃粘膜病变(E对)。老年人缺血性胃病(A错)多与老年人血管病和动脉粥样硬化有关,常有其他脏器缺血症状。胆汁反流性胃炎(B错)患者常有胃胀,上腹部烧灼感。感染引起急性胃粘膜病变(C错)一般不会出现大量出血。无服用引起胃炎的药物史,可排除药物性胃炎(D错)。
男,72岁,10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升。老年男性,明确脑出血诊断,脑出血时由于机体应激可引起胃Cushing溃疡,病人胃管引流出咖啡色液体,考虑胃部出血。综上所述,该病人最可能的诊断是应激引起急性胃粘膜病变(E对)。老年人缺血性胃病(A错)多与老年人血管病和动脉粥样硬化有关,常有其他脏器缺血症状。胆汁反流性胃炎(B错)患者常有胃胀,上腹部烧灼感。感染引起急性胃粘膜病变(C错)一般不会出现大量出血。无服用引起胃炎的药物史,可排除药物性胃炎(D错)。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,45岁。因“胃溃疡”行胃部分切除术,卧床7天后出现高热,咳脓血痰伴气促。查体:T39°C,P120次/分,R30次/分。双肺可闻及少许湿啰音。痰液涂片检查可见大量脓细胞,成堆排列的G十球菌,白细胞
- 2.(单选题)胃术后慢性不全性输入袢梗阻()
- 3.(单选题)患者,男。餐后痛症状3年,现空腹突发上腹剧痛,放射至背部。最好的检查方法是()
- 4.(单选题)女,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术
- 5.(单选题)男,44岁。胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐、腹胀。查体腹膜刺激征(+),腹腔引流管引流出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是()