试题要求
(单选题)男,72岁,10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升,其上消化道出血最可能的原因是()
答案解析
答案:E
解析:
男,72岁,10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升。老年男性,明确脑出血诊断,脑出血时由于机体应激可引起胃Cushing溃疡,病人胃管引流出咖啡色液体,考虑胃部出血。综上所述,该病人最可能的诊断是应激引起急性胃粘膜病变(E对)。老年人缺血性胃病(A错)多与老年人血管病和动脉粥样硬化有关,常有其他脏器缺血症状。胆汁反流性胃炎(B错)患者常有胃胀,上腹部烧灼感。感染引起急性胃粘膜病变(C错)一般不会出现大量出血。无服用引起胃炎的药物史,可排除药物性胃炎(D错)。
男,72岁,10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升。老年男性,明确脑出血诊断,脑出血时由于机体应激可引起胃Cushing溃疡,病人胃管引流出咖啡色液体,考虑胃部出血。综上所述,该病人最可能的诊断是应激引起急性胃粘膜病变(E对)。老年人缺血性胃病(A错)多与老年人血管病和动脉粥样硬化有关,常有其他脏器缺血症状。胆汁反流性胃炎(B错)患者常有胃胀,上腹部烧灼感。感染引起急性胃粘膜病变(C错)一般不会出现大量出血。无服用引起胃炎的药物史,可排除药物性胃炎(D错)。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
相似试题
- 1.(单选题)溃疡病穿孔后,最早出现的体征是()
- 2.(单选题)女,72岁,胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体:腹膜刺激征(+)。腹部B超提示腹腔积液。应采取的治疗措施中不包括()
- 3.(单选题)男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1〜2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡,决定手术治疗。首选
- 4.(单选题)以下不属于消化性溃疡手术治疗指证的是()
- 5.(单选题)男,30岁。上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹。既往有胃病史。当时查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该病人进行手术治疗的主要目的是()