试题要求

(单选题)男,17岁,水肿1周,辅助检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检:红细胞0〜1/HP,24小时尿蛋白定量7.6g,血肌酐76umol/L,肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为()

A. 补体C3异常

B. 免疫复合物沉积

C. T细胞功能紊乱

D. 肾小球微血栓形成

E. 抗基底膜抗体形成

答案解析

答案:C
解析:
男,17岁,水肿1周,辅助检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检:红细胞0〜1/HP,24小时尿蛋白定量7.6g,血肌酐76umol/L,肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为T细胞功能紊乱(C对)导致细胞免疫失调,滤过膜损伤,进而产生的一系列临床表现。补体C3异常(A错)常见于急性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎等。免疫复合物沉积(B错)所导致的肾炎是由Ⅲ型超敏反应引起的免疫性病变。肾小球微血栓形成(D错)可见于肾综合征出血热。抗基底膜抗体形成(E错)多见于急进性肾小球肾炎Ⅰ型。
考点:第五篇第四章肾病综合症