试题要求

(单选题)女,50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查:T3、T4、TSH正常。在随访过程中,手术治疗指征不包括()

A. 甲状腺结节増大伴憋气

B. 甲状腺结节的数量增加

C. 出现甲状腺功能亢进

D. 出现胸骨后甲状腺肿

E. 结节边界不清并细小钙化

答案解析

答案:B
解析:
中老年女性,甲状腺多发结节3年,超声提示:甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。T3、T4、TSH正常(单纯性甲状腺肿的临床表现)。综合患者的病史、临床症状、影像学检查、实验室检查,该患者诊断考虑为单纯性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿有以下情况时,应及时施行甲状腺手术:①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者(A对);②胸骨后甲状腺肿(D对);③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发功能亢进者(C对);⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者(E对)(B错,为本题正确答案)。
考点:第二十二章颈部疾病