试题要求

(单选题)甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是()

A. 中度Graves

B. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢

C. 高功能腺瘤

D. 妊娠早期重度甲亢

E. 青少年患者

答案解析

答案:E
解析:
青少年患者(E对)行甲状腺大部切除术后易发生永久性甲状腺功能减退,影响患者生长发育。青少年患者对抗甲状腺药物治疗反应较好,一般首选药物治疗,禁忌手术治疗。甲状腺功能亢进的手术指征为:①继发性甲亢或高功能腺瘤(C错);②中度以上的原发性甲亢(A错);③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢(B错);④抗甲状腺药物或者¹³¹I治疗后复发者或坚持长期用药困难者;⑤妊娠早、中期的甲亢病人凡具有以上指征者,应考虑手术治疗,并可以不终止妊娠。妊娠早期重度甲亢(D错)具有手术指征,需手术治疗。
考点:第二十二章颈部疾病