解析：
细针穿刺细胞学检查（E对）可取得组织小块用于病理诊断，为该患者确诊最有意义的检查。MRI检查（A错）、B超检查（C错）、CT检查（D错）均为影像学检查，可了解肿块结构及毗邻，但不能明确肿块性质。PPD试验（B错）（结核菌素试验）只能提示是否曾感染结核杆菌，不能确诊结核病，更不能确诊颈部肿块性质。