试题要求
(单选题)男,45岁。发现颈部肿物3个月,无不适,无结核病史。查体:左颈部外侧中部有肿块,25mm大小,活动,无压痛,甲状腺未触及结节。若以上的检查方法未能明确诊断,而肿块仍在增大,其进一步的检查是()
答案解析
答案:C
解析:
若细针穿刺细胞学检查未能明确诊断,则进一步的检查是肿块切除活检(C对),该法取得的样本量大,且保留了原本的组织结构,可同时进行细胞学诊断及组织病理学诊断。该患者肿块进行性增大,炎性肿块的可能性较小,用抗生素治疗观察(A错)会贻误治疗时机。肿瘤标记物检查(B错)可用于肿瘤的早期发现、诊断、分期、预后及治疗监测等,但并不能用于确诊。复查MRI(D错)可进一步了解肿块结构及毗邻,但不能明确肿块性质。同位素扫描(E错)为影像学检查,不能确诊颈部肿块性质。
若细针穿刺细胞学检查未能明确诊断,则进一步的检查是肿块切除活检(C对),该法取得的样本量大,且保留了原本的组织结构,可同时进行细胞学诊断及组织病理学诊断。该患者肿块进行性增大,炎性肿块的可能性较小,用抗生素治疗观察(A错)会贻误治疗时机。肿瘤标记物检查(B错)可用于肿瘤的早期发现、诊断、分期、预后及治疗监测等,但并不能用于确诊。复查MRI(D错)可进一步了解肿块结构及毗邻,但不能明确肿块性质。同位素扫描(E错)为影像学检查,不能确诊颈部肿块性质。
考点:第二十二章颈部疾病
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