解析：
若细针穿刺细胞学检查未能明确诊断，则进一步的检查是肿块切除活检（C对），该法取得的样本量大，且保留了原本的组织结构，可同时进行细胞学诊断及组织病理学诊断。该患者肿块进行性增大，炎性肿块的可能性较小，用抗生素治疗观察（A错）会贻误治疗时机。肿瘤标记物检查（B错）可用于肿瘤的早期发现、诊断、分期、预后及治疗监测等，但并不能用于确诊。复查MRI（D错）可进一步了解肿块结构及毗邻，但不能明确肿块性质。同位素扫描（E错）为影像学检查，不能确诊颈部肿块性质。