试题要求
(单选题)女,30岁。饮酒后突发上腹痛4小时,无发热。血常规:Hb 120g/L,WBC 8.5x10⁹/L,Plt 125x10⁹/L;血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示:胰腺略饱满。首要的治疗措施是()
答案解析
答案:C
解析:
女,30岁。饮酒后(是急性胰腺炎常见病因之一)突发上腹痛4小时,无发热(急性水肿性胰腺炎)。血常规:Hb 120g/L(女性正常值110~150g/L),WBC 8.5x10⁹/L(成人正常值(4~10)×10⁹/L),Plt 125x10⁹/L((100~300)×10⁹/L);血淀粉酶1032U/L(正常值40~180U/dl,超过500U/dl有诊断价值)。腹部B超提示:胰腺略饱满。结合该患者病史、临床表现、辅助检查,该患者考虑诊断为急性水肿性胰腺炎,应采取非手术治疗,首要的治疗措施是禁食、胃肠减压(C对)。5-氟尿嘧啶(A错)是抗恶性肿瘤的化疗药物,对消化系统癌、乳腺癌疗效较好,对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。患者无发热,血象正常,无感染证据,不需要应用抗生素(B错)。胆管引流(D错)是胆道梗阻的治疗措施。剖腹探查(E错)主要为诊断不明的急腹症的处理措施。
女,30岁。饮酒后(是急性胰腺炎常见病因之一)突发上腹痛4小时,无发热(急性水肿性胰腺炎)。血常规:Hb 120g/L(女性正常值110~150g/L),WBC 8.5x10⁹/L(成人正常值(4~10)×10⁹/L),Plt 125x10⁹/L((100~300)×10⁹/L);血淀粉酶1032U/L(正常值40~180U/dl,超过500U/dl有诊断价值)。腹部B超提示:胰腺略饱满。结合该患者病史、临床表现、辅助检查,该患者考虑诊断为急性水肿性胰腺炎,应采取非手术治疗,首要的治疗措施是禁食、胃肠减压(C对)。5-氟尿嘧啶(A错)是抗恶性肿瘤的化疗药物,对消化系统癌、乳腺癌疗效较好,对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。患者无发热,血象正常,无感染证据,不需要应用抗生素(B错)。胆管引流(D错)是胆道梗阻的治疗措施。剖腹探查(E错)主要为诊断不明的急腹症的处理措施。
考点:第四十三章胰腺疾病