试题要求
(单选题)女,30岁。饮酒后突发上腹痛4小时,无发热。血常规:Hb 120g/L,WBC 8.5x10⁹/L,Plt 125x10⁹/L;血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示:胰腺略饱满。首要的治疗措施是()
答案解析
答案:C
解析:
女,30岁。饮酒后(是急性胰腺炎常见病因之一)突发上腹痛4小时,无发热(急性水肿性胰腺炎)。血常规:Hb 120g/L(女性正常值110~150g/L),WBC 8.5x10⁹/L(成人正常值(4~10)×10⁹/L),Plt 125x10⁹/L((100~300)×10⁹/L);血淀粉酶1032U/L(正常值40~180U/dl,超过500U/dl有诊断价值)。腹部B超提示:胰腺略饱满。结合该患者病史、临床表现、辅助检查,该患者考虑诊断为急性水肿性胰腺炎,应采取非手术治疗,首要的治疗措施是禁食、胃肠减压(C对)。5-氟尿嘧啶(A错)是抗恶性肿瘤的化疗药物,对消化系统癌、乳腺癌疗效较好,对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。患者无发热,血象正常,无感染证据,不需要应用抗生素(B错)。胆管引流(D错)是胆道梗阻的治疗措施。剖腹探查(E错)主要为诊断不明的急腹症的处理措施。
女,30岁。饮酒后(是急性胰腺炎常见病因之一)突发上腹痛4小时,无发热(急性水肿性胰腺炎)。血常规:Hb 120g/L(女性正常值110~150g/L),WBC 8.5x10⁹/L(成人正常值(4~10)×10⁹/L),Plt 125x10⁹/L((100~300)×10⁹/L);血淀粉酶1032U/L(正常值40~180U/dl,超过500U/dl有诊断价值)。腹部B超提示:胰腺略饱满。结合该患者病史、临床表现、辅助检查,该患者考虑诊断为急性水肿性胰腺炎,应采取非手术治疗,首要的治疗措施是禁食、胃肠减压(C对)。5-氟尿嘧啶(A错)是抗恶性肿瘤的化疗药物,对消化系统癌、乳腺癌疗效较好,对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。患者无发热,血象正常,无感染证据,不需要应用抗生素(B错)。胆管引流(D错)是胆道梗阻的治疗措施。剖腹探查(E错)主要为诊断不明的急腹症的处理措施。
考点:第四十三章胰腺疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,51岁。腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑,全腹肌
- 2.(单选题)女,45岁。突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC15×10⁹/L。ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查
- 3.(单选题)急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是()
- 4.(单选题)男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。査体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛叩痛。诊断首先考虑为()
- 5.(单选题)女性,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是()