试题要求

(单选题)男,42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛1天。查体:尿道口无分泌物和红肿。首先考虑的疾病是()

A. 膀胱结石

B. 急性前列腺炎

C. 急性尿道炎

D. 急性膀胱炎

E. 急性附睾炎

答案解析

答案:B
解析:
中年男性患者,寒战、高热(提示感染)、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛1天(提示泌尿系统疾病)。查体:尿道口无分泌物和红肿(提示无尿道感染),结合患者病史、临床表现,首先考虑的疾病是急性前列腺炎(B对)。膀胱结石(A错)的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状(P579)。急性尿道炎(C错)由淋病奈瑟菌或非淋病奈瑟菌的病原体所致,尿道排出较多脓性分泌物,排尿不适(P555)。急性膀胱炎(D错)常见终末血尿或全程血尿,可有血块排出,全身症状不明显(P554)。急性附睾炎(E错)阴囊明显肿胀,阴囊皮肤发红、发热、疼痛(P558)。
考点:第四十九章泌尿、男性生殖系统感染