试题要求
(单选题)男,50岁。多饮、多尿、体重减轻1个月后,颈后痛2周。查体:T 38.6℃,BMI 27.5kg/m²,神志清楚,颈后4cm✕3cm溃疡,表面有脓性分泌物。空腹血糖9.2mmol/L,尿糖(++),尿酮体(-)。外科清创换药和抗生素治疗的同时,为控制血糖最应采取的治疗措施是()
答案解析
答案:A
解析:
患者中老年男性,多饮、多尿、体重减轻(糖尿病常见症状)1个月后,颈后痛2周。查体:T38.6℃(常见感染体征),BMⅠ27.5kg/m2,神志清楚,颈后4cm✕3cm溃疡,表面有脓性分泌物(颈部脓肿体征)。空腔血糖9.2mmol/L,尿糖(++)(血糖控制不佳),尿酮体(-),结合患者临床表现及辅助检查初步诊断患者目前为①2型糖尿病②颈部脓肿切除术后;该患者目前处于术后清创换药时期,应严格控制血糖水平,促进手术切口恢复,故应选用胰岛素进行控制(A对)。磺脲类降糖药(B错)主要用于新发T2DM非肥胖患者,用于饮食运动治疗不理想时选用,随病情进展需与其他降糖药合用。双胍类降糖药(C错)是目前T2DM的一线用药,但并非糖尿病术后一线用药。a-葡萄糖苷酶抑制剂(D错)主要适用于餐后高血糖患者。饮食控制(E错)应贯穿整个糖尿病的治疗过程,并非但用于术后强化。
患者中老年男性,多饮、多尿、体重减轻(糖尿病常见症状)1个月后,颈后痛2周。查体:T38.6℃(常见感染体征),BMⅠ27.5kg/m2,神志清楚,颈后4cm✕3cm溃疡,表面有脓性分泌物(颈部脓肿体征)。空腔血糖9.2mmol/L,尿糖(++)(血糖控制不佳),尿酮体(-),结合患者临床表现及辅助检查初步诊断患者目前为①2型糖尿病②颈部脓肿切除术后;该患者目前处于术后清创换药时期,应严格控制血糖水平,促进手术切口恢复,故应选用胰岛素进行控制(A对)。磺脲类降糖药(B错)主要用于新发T2DM非肥胖患者,用于饮食运动治疗不理想时选用,随病情进展需与其他降糖药合用。双胍类降糖药(C错)是目前T2DM的一线用药,但并非糖尿病术后一线用药。a-葡萄糖苷酶抑制剂(D错)主要适用于餐后高血糖患者。饮食控制(E错)应贯穿整个糖尿病的治疗过程,并非但用于术后强化。
考点:第七篇第二十一章糖尿病
相似试题
- 1.(单选题)女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。下列哪一组生化栺标,达到糖尿病临时满意控制:空腹血糖(mmol/L),饭后2小时血糖(m
- 2.(单选题)男,50岁。肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,3次/天。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈。空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmo
- 3.(单选题)女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人应首选下列哪种药物或治疗:()
- 4.(单选题)男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。为
- 5.(单选题)α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是()