试题要求
(单选题)男,62岁。近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年,药物控制满意。实验室检查:血LDL-C 2.16mmol/L。改善患者预后的药物不包括()
答案解析
答案:A
解析:
老年男性(冠心病好发人群)。近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解(稳定型心绞痛典型表现),既往高血压病史10余年。结合患者病史和临床表现诊断考虑稳定型心绞痛,其预防心肌梗死,改善预后的药物包括:阿司匹林(E对)、氯吡格雷、β受体拮抗剂如美托洛尔)(D对)、他汀类药物如辛伐他丁(B对)、ACEⅠ或ARB,福辛普利(C对)属于ACEⅠ。硝酸异山梨酯(A错,为本题正确答案)是硝酸酯类药物,用于发作时控制症状。
老年男性(冠心病好发人群)。近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解(稳定型心绞痛典型表现),既往高血压病史10余年。结合患者病史和临床表现诊断考虑稳定型心绞痛,其预防心肌梗死,改善预后的药物包括:阿司匹林(E对)、氯吡格雷、β受体拮抗剂如美托洛尔)(D对)、他汀类药物如辛伐他丁(B对)、ACEⅠ或ARB,福辛普利(C对)属于ACEⅠ。硝酸异山梨酯(A错,为本题正确答案)是硝酸酯类药物,用于发作时控制症状。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
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