解析：
患者老年女性，有高血压病史和糖尿病病史（均为冠心病的危险因素），心电图示V₁～V₆导联ST段抬高，考虑诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。查体：BP160/90mmHg，端坐呼吸和双肺广泛湿啰音及散在哮鸣音（急性左心衰常见体征），考虑为急性心肌梗死导致的急性左心衰竭。此时由于左室射血功能下降，左心室舒张末期压力增高，肺静脉血回流障碍，可引起肺水肿而出现喘憋等症状。因此该患者目前喘憋最可能的原始病因是急性心肌梗死（D对）。肺动脉栓塞（A错）常表现为突发不明原因的呼吸困难及气促，同时可伴有胸痛、咳血。支气管哮喘（P30）（B错）一般见于青年患者，多有过敏原接触史，典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，不会出现双肺湿啰音和ST段抬高。糖尿病酮症酸中毒（P753）（C错）常表现为呼吸深快，带有烂苹果味（丙酮），血糖升高，尿糖强阳性，昏迷等。肺部感染（E错）常见症状为咳嗽、咳痰，可出现脓性痰或血痰，多有发热症状，不会出现心电图改变。