解析：
患者老年男性，突发剧烈心前区疼痛伴胸闷气憋，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音（乳头肌功能失调造成二尖瓣脱垂并关闭不全所致），心电图示：I、aVL、V₅、V₆（提示前侧壁心肌梗死）导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波（心肌梗死特征性改变），血清CK-MB升高（正常值0～25U），故患者应诊断为急性前侧壁心肌梗死（B对）。急性心包炎（P316）（A错）心电图主要表现为除aVR和V₁导联以外的所有常规导联出现弓背向下型抬高，一般无异常Q波。肺部感染（A错）多有咳嗽、咳痰和发热等症状。扩张型心肌病（C错）心界向两侧扩大，且不会出现ST段抬高现象。风心病二尖瓣关闭不全（D错）和风心病二尖瓣狭窄（E错）多伴长期的风湿热病史，出现临床症状多在10年以上，一般也不会出现导联ST段抬高和异常Q波。