解析：
男孩，1岁。发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎，查体：T38℃，P120次/分，R50次/分。消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音（提示先天性心脏病）。腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动（动脉导管未闭的特异表现），该患儿最可能罹患的心脏病是动脉导管未闭（A对）。房间隔缺损的杂音特征是第二心音固定分裂（B错）。法洛四联症的杂音主要源自于其组成之一肺动脉狭窄，杂音特点是胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ（左缘下部）肋间收缩期喷射性杂音，不符合所给病例的杂音特点，所以不能诊断为法洛四联症（C错）。肺动脉狭窄胸骨左缘上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ级以上喷射性收缩期杂音，第二心音分裂，但不会有毛细血管搏动症（D错）。室间隔缺损的杂音特征胸骨左缘3-4肋间（左缘下部）Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进（E错）。