试题要求
(单选题)男,55岁,间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是()
答案解析
答案:E
解析:
中年男性患者,间歇性全程无痛肉眼血尿(提示可能有泌尿系肿瘤),静脉尿路造影见右肾盂内充盈缺损(提示病变部位位于肾盂),结合患者临床表现和相关检查,首先考虑的疾病是右侧肾盂癌(E对)。肾盂肾炎(A错)主要表现为寒战、高热、尿频、尿急、尿痛及腰背疼痛,肉眼血尿少见。肾结石(B错)主要表现为肾区疼痛、镜下血尿。肾结核(C错)典型临床表现为膀胱刺激症状伴终末血尿,可有低热、盗汗等结核中毒表现。肾癌(D错)典型表现为肉眼血尿、腰痛和腹部肿块,CT检查大多可以确诊。
中年男性患者,间歇性全程无痛肉眼血尿(提示可能有泌尿系肿瘤),静脉尿路造影见右肾盂内充盈缺损(提示病变部位位于肾盂),结合患者临床表现和相关检查,首先考虑的疾病是右侧肾盂癌(E对)。肾盂肾炎(A错)主要表现为寒战、高热、尿频、尿急、尿痛及腰背疼痛,肉眼血尿少见。肾结石(B错)主要表现为肾区疼痛、镜下血尿。肾结核(C错)典型临床表现为膀胱刺激症状伴终末血尿,可有低热、盗汗等结核中毒表现。肾癌(D错)典型表现为肉眼血尿、腰痛和腹部肿块,CT检查大多可以确诊。
考点:第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤
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