试题要求

(单选题)女,38岁,右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体:右侧肩胛盂处有空虚感,Dugas征阳性。X线检查未见骨折,首选的治疗方法是()

A. 外展支具固定

B. 肩部绷带固定

C. 三角巾悬吊固定

D. 切开复位

E. 麻醉下Hippocrates法复位

答案解析

答案:E
解析:
患者右肩部外伤后疼痛、活动受限,查体右肩胛盂处有空虚感、Dugas征阳性,X线检查未见骨折,故诊断为肩关节脱位。无论肩关节脱位的类型及肱骨头所处位置,均应首先采用手法复位,首选治疗方法为麻醉下Hippocrates法复位(E对)。外展支具固定(P639)(A错)用于肩关节周围骨折。肩部绷带固定(B错)或三角巾悬吊固定(C错)为肩关节复位后固定方法。切开复位(P649)(D错)主要用于陈旧性肩关节脱位及合并神经血管断裂伤的肩关节脱位。
考点:第五十九章上肢骨、关节损伤