试题要求
(单选题)女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室内,浴室使用的是燃气热水器。急诊入院。查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色。最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
患者老年女性,昏迷在使用燃气热水器的浴室内(日常生活中一氧化碳中毒的常见原因),查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色(一氧化碳中毒的特征性临床表现),其最可能的诊断是一氧化碳中毒(B对)。阿托品中毒(A错)常表现为面红、口干、皮肤干燥、心跳加快,瞳孔散大等症状。乙醇中毒(P900)(C错)昏迷期表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低。有机磷杀虫药中毒(P885)(D错)会出现M样症状(包括瞳孔缩小、大小便失禁、大汗、流泪、呼吸困难等)和(或)N样症状(包括肌纤维颤动、全身肌强直性痉挛等)。安眠药中毒(E错)常表现为嗜睡、神志恍惚甚至昏迷、言语不清、瞳孔缩小、皮肤湿冷、脉搏细速、发绀、尿少等症状,后四种情况均有相应的毒物接触史,且不会出现口唇樱桃红色的表现。
患者老年女性,昏迷在使用燃气热水器的浴室内(日常生活中一氧化碳中毒的常见原因),查体:皮肤潮红,瞳孔大小正常,口唇樱桃红色(一氧化碳中毒的特征性临床表现),其最可能的诊断是一氧化碳中毒(B对)。阿托品中毒(A错)常表现为面红、口干、皮肤干燥、心跳加快,瞳孔散大等症状。乙醇中毒(P900)(C错)昏迷期表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低。有机磷杀虫药中毒(P885)(D错)会出现M样症状(包括瞳孔缩小、大小便失禁、大汗、流泪、呼吸困难等)和(或)N样症状(包括肌纤维颤动、全身肌强直性痉挛等)。安眠药中毒(E错)常表现为嗜睡、神志恍惚甚至昏迷、言语不清、瞳孔缩小、皮肤湿冷、脉搏细速、发绀、尿少等症状,后四种情况均有相应的毒物接触史,且不会出现口唇樱桃红色的表现。
考点:第九篇第二章中毒
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