试题要求

(单选题)一食堂,就餐者用餐1小时后,陆续出现唇指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是()

A. 钡盐中毒

B. 赤霉病中毒

C. 磷化锌中毒

D. 亚硝酸盐中毒

E. 黄变米中毒

答案解析

答案:D
解析:
本题为集体性食物中毒,就餐者食入1小时后陆续出现唇、指甲及全身皮肤青紫等症状即出现发绀表现,最可能的原因是误食亚硝酸盐后,血红蛋白中二价铁被氧化成三价铁导致血中高铁血红蛋白增多,引起“肠源性发绀”,患者可出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状,因此本例最可能的中毒原因为亚硝酸盐中毒(D对)。钡盐中毒(A错)一般2~3小时后出现急性胃肠炎,重者引起低钾血症、四肢瘫痪、呼吸肌麻痹和心律失常,与本例不符。赤霉病中毒(B错)表现为恶心、眩晕、腹痛、呕吐、全身乏力,少数伴有腹泻、流涎,与本例不符。磷化锌中毒(C错)患者常有头晕、呕吐、胸闷,重者肺水肿、休克、惊厥、昏迷、心律失常、急性肾衰竭,与本例不符。黄变米中毒(E错)常以中枢神经系统麻痹、肝肾损害为主要临床表现,与本例不符。
考点:第九篇第二章中毒