试题要求

(单选题)女,35岁。与家人吵架后服敌百虫100ml,30分钟后被急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。正确的紧急处理是()

A. 气管插管气道保护后硫磺铜溶液洗胃+导泻

B. 直接应用大量生理盐水洗胃+导泻

C. 直接应用硫酸铜溶液洗胃+导泻

D. 气管插管气道保护后2%碳酸氢钠溶液洗胃

E. 气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻

答案解析

答案:E
解析:
患者青年女性,服用敌百虫农药而出现中毒症状,查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,提示已经出现毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状,此时应立即行气管插管气道保护,保持呼吸道通畅(BC错),并用大量温水洗胃,直至洗出液清亮为止,洗胃后,灌入泻药以清除肠道内毒物。综上所诉,正确的紧急处理是气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻(E对)。硫酸铜溶液洗胃常用于磷中毒,敌百虫中毒时洗胃液多为温开水和盐水(A错)。敌百虫中毒时严禁使用2%碳酸氢钠溶液洗胃,因碱性溶液能使敌百虫转变为毒性更强的敌敌畏(D错)。
考点:第九篇第二章中毒