试题要求
(单选题)男,50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是()
答案解析
答案:E
解析:
中老年男性患者,既往有肝炎肝硬化及门腔静脉分流术病史(肝性脑病形成的基础)。睡眠倒错、计算能力下降(肝性脑病高级神经中枢功能紊乱的表现)。综合患者的病史、临床表现,可初步诊断为肝硬化后肝性脑病。氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门-体分流性肝性脑病的重要发病机制。高蛋白饮食(E错,为本题正确答案)时,蛋白质经肠道细菌的分解作用会产生大量的氨,加重肝性脑病。淀粉类食物(A对)为肝性脑病病人主要的能量供应。高维生素食物(B对)有利于机体正常生理功能的进行,均不会导致血氨增加,可以进食。高纤维素食物(C对)可以防治便秘(肝性脑病的诱因)、清洁肠道;低脂饮食(D对)可减轻肝脏负担。
中老年男性患者,既往有肝炎肝硬化及门腔静脉分流术病史(肝性脑病形成的基础)。睡眠倒错、计算能力下降(肝性脑病高级神经中枢功能紊乱的表现)。综合患者的病史、临床表现,可初步诊断为肝硬化后肝性脑病。氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门-体分流性肝性脑病的重要发病机制。高蛋白饮食(E错,为本题正确答案)时,蛋白质经肠道细菌的分解作用会产生大量的氨,加重肝性脑病。淀粉类食物(A对)为肝性脑病病人主要的能量供应。高维生素食物(B对)有利于机体正常生理功能的进行,均不会导致血氨增加,可以进食。高纤维素食物(C对)可以防治便秘(肝性脑病的诱因)、清洁肠道;低脂饮食(D对)可减轻肝脏负担。
考点:第四篇第十七章肝性脑病
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