试题要求

(单选题)男,53岁。右季肋部胀痛1月余。查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm×10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是()

A. 放射治疗

B. 抗感染治疗

C. 肝动脉插管栓塞化疗

D. 剖腹探查

E. 中草药治疗

答案解析

答案:C
解析:
中老年患者肝大,质硬。B超示肝右叶肿块,AFP>1000μg/L(AFP>400μg/L考虑肝癌),考虑原发性巨块型肝癌。患者左叶见多个小低回声区,有肝内转移,不适用手术治疗,肝动脉插管栓塞化疗(C对)是最佳的治疗方式。放射治疗(A错)适用于病灶局限、肝功能较好的早期患者。患者无明显感染指征,不需进行抗感染治疗(B错)。剖腹探查(D错)属于检查手段,不属于治疗措施。中草药治疗(E错)对肝癌效果尚待验证。
考点:第三十八章肝疾病