解析：
中年男性患者，因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术（骨折急诊手术史，是急性呼吸窘迫综合征的常见肺外危险因素），1天后逐渐出现憋气，烦躁不安（急性呼吸窘迫综合征常见临床表现），经皮血氧饱和度（SpO₂）监测示由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5升/分）后SpO₂增加至89%，但症状缓解不明显，表明有顽固性低氧血症的症状（是急性呼吸窘迫综合征特征性症状），心肺查体未见明显异常，综合患者病史、症状、体征及辅助检查，考虑诊断为急性呼吸窘迫综合征（E对）。气胸（P123）（A错）患者有突然发生的呼吸困难，伴有胸痛，肺部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失。肺血栓栓塞（P101）（B错）可表现为呼吸困难、胸痛、咯血三联征，呼吸系统体征以呼吸急促最常见，肺动脉瓣区第二心音亢进（P₂＞A₂）或分裂，三尖瓣区收缩期杂。腹腔内出血（C错）常有腹部创伤史，可有休克，但一般无肺部啰音及憋气的表现。急性左心衰（P175）（D错）常表现为突发性呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫痰，听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音。