试题要求
(单选题)男,45岁。间断咳嗽2年,每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效,持续1~2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状。体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常。通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进一步检查措施是()
答案解析
答案:D
解析:
患者季节性咳嗽夜间明显,伴憋气,使用多种药物抗感染治疗无效,症状可自行缓解,均是哮喘的重要特征。体格检查未见明显异常,间断咳嗽,提示不典型哮喘,为明确诊断,应行支气管激发试验(D对)(支气管激发试验可以测定气道存在高反应性以明确诊断,适用于非哮喘发作期、FEV1在正常预计值70%以上患者的检查)。支气管镜(A错)可用于中央型肺癌的诊断。胸部CT(C错)用于胸部肿瘤等占位性病变的诊断,不能了解肺功能的变化情况。睡眠呼吸监测(B错)用于夜间呼吸紊乱患者的检测措施,可作为继发性高血压的辅助检测。血气分析(E错)用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。
患者季节性咳嗽夜间明显,伴憋气,使用多种药物抗感染治疗无效,症状可自行缓解,均是哮喘的重要特征。体格检查未见明显异常,间断咳嗽,提示不典型哮喘,为明确诊断,应行支气管激发试验(D对)(支气管激发试验可以测定气道存在高反应性以明确诊断,适用于非哮喘发作期、FEV1在正常预计值70%以上患者的检查)。支气管镜(A错)可用于中央型肺癌的诊断。胸部CT(C错)用于胸部肿瘤等占位性病变的诊断,不能了解肺功能的变化情况。睡眠呼吸监测(B错)用于夜间呼吸紊乱患者的检测措施,可作为继发性高血压的辅助检测。血气分析(E错)用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。
考点:第二篇第四章支气管哮喘
相似试题
- 1.(单选题)男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,加重2周。突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征(+),双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是()
- 2.(单选题)男性,24岁。反复发作性咳嗽喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿罗音,心率128次/分,可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是()
- 3.(单选题)支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是()
- 4.(单选题)支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()
- 5.(单选题)女,30岁。反复发作性呼吸困难胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。最可能的诊断为()