试题要求
(单选题)男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性。肝浊音界消失。为明确诊断应选择的检查是()
答案解析
答案:A
解析:
该患者疑诊为十二指肠溃疡穿孔。为明确诊断,首选立位腹部X线平片检查(A对),若显示膈下新月形游离气体影,即可确定诊断。腹部CT(C错)价格昂贵,且对空腔脏器疾病检查效果不佳。超声检查(D错)受气体干扰,不用于空腔脏器疾病的诊断。大便隐血试验(E错)阳性只能提示消化道出血,而不能明确出血位置。血沉(B错)即红细胞沉降率,用于结核病、风湿热等的辅助检查,不用于十二指肠溃疡穿孔的诊断。
该患者疑诊为十二指肠溃疡穿孔。为明确诊断,首选立位腹部X线平片检查(A对),若显示膈下新月形游离气体影,即可确定诊断。腹部CT(C错)价格昂贵,且对空腔脏器疾病检查效果不佳。超声检查(D错)受气体干扰,不用于空腔脏器疾病的诊断。大便隐血试验(E错)阳性只能提示消化道出血,而不能明确出血位置。血沉(B错)即红细胞沉降率,用于结核病、风湿热等的辅助检查,不用于十二指肠溃疡穿孔的诊断。
考点:第四篇第五章消化性溃疡