试题要求
(单选题)女,28岁。右下肢骨折术后1天,气短伴咯血2小时。最可能的诊断是()
答案解析
答案:E
解析:
病人下肢骨折术后出现气短、咯血症状,可能是由于下肢手术时形成血栓或脂肪栓子,经血液循环到达肺后,堵塞肺动脉主干或分支引起的肺血栓栓塞(E对)。肺血栓栓塞症的临床表现为:突发性呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。肺部感染多表现为咳嗽、咳痰、发热等表现;ARDS即急性呼吸窘迫综合征,主要表现为进行型加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等;气胸主要表现为呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、患侧呼吸音消失;胸膜炎主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难;这些疾病不会短时间内出现咯血(ABCD错)。
病人下肢骨折术后出现气短、咯血症状,可能是由于下肢手术时形成血栓或脂肪栓子,经血液循环到达肺后,堵塞肺动脉主干或分支引起的肺血栓栓塞(E对)。肺血栓栓塞症的临床表现为:突发性呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。肺部感染多表现为咳嗽、咳痰、发热等表现;ARDS即急性呼吸窘迫综合征,主要表现为进行型加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等;气胸主要表现为呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、患侧呼吸音消失;胸膜炎主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难;这些疾病不会短时间内出现咯血(ABCD错)。
考点:第九章围术期处理
相似试题
- 1.(单选题)男,32岁,右上臂刀割伤16小时,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,心律齐,腹软,无压痛,右上臂外侧纵行伤口,长约4cm
- 2.(单选题)重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()
- 3.(单选题)女,60岁。乳腺癌根治术后3天,大便后起立时突感呼吸困难,随即意识丧失,呼吸及大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏,呼吸道吸出血性液体。最可能的情况是()
- 4.(单选题)腹部手术后,原则上鼓励早期活动,其理由不包括()
- 5.(单选题)女,30岁,平素体健。甲状腺腺瘤切除术术后换药,伤口无红肿。手术切口拆线时间段应是术后()