试题要求
(单选题)女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕。妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个结节,右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚。首先选取的治疗方案是()
答案解析
答案:B
解析:
该患者为育龄期女性,进行性痛经8年,婚后5年未孕(子宫内膜异位症好发于育龄期妇女,典型症状为继发性痛经、进行性加重)。妇检:子宫大小正常,盆底可触及多个结节,右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚(典型盆腔内异症双合诊检查时,可发现子宫后倾固定,直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块,活动度差),诊断为子宫内膜异位症。因右侧附件区囊性包块较大且有生育要求,首先选取的治疗方案是保留生育功能的手术治疗(B对)。孕激素治疗(P272)(A错)主要用于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的内异症患者。抗炎治疗(B错)不用于子宫内膜异位症的治疗。抗结核治疗(D错)主要用于治疗结核。镇痛治疗(P272)(E错)仅适用于轻度内异症患者。
该患者为育龄期女性,进行性痛经8年,婚后5年未孕(子宫内膜异位症好发于育龄期妇女,典型症状为继发性痛经、进行性加重)。妇检:子宫大小正常,盆底可触及多个结节,右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚(典型盆腔内异症双合诊检查时,可发现子宫后倾固定,直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块,活动度差),诊断为子宫内膜异位症。因右侧附件区囊性包块较大且有生育要求,首先选取的治疗方案是保留生育功能的手术治疗(B对)。孕激素治疗(P272)(A错)主要用于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的内异症患者。抗炎治疗(B错)不用于子宫内膜异位症的治疗。抗结核治疗(D错)主要用于治疗结核。镇痛治疗(P272)(E错)仅适用于轻度内异症患者。
考点:第二十五章子宫内膜异位症与子宫腺肌病
相似试题
- 1.(单选题)子宫内膜异位症常见侵犯的部位是()
- 2.(单选题)患者,女,32岁。婚后4年未孕,继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小,右附件区扪及一8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是()
- 3.(单选题)子宫内膜异位症根治手术适用于()
- 4.(单选题)女,35岁。痛经进行性加重8年,婚后4年未孕。查体:子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及大小约6cm的囊性包块,张力比较大,触痛,子宫右后方触及类似包块,大小约5cm。血CA125:65U/ml,抗子
- 5.(单选题)女性38岁。已婚未育,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶韧带扪及触痛性结节,最可能的诊断()