试题要求
(单选题)女,8个月。因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。査体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10⁶/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()
答案解析
答案:C
解析:
患儿,有发热、抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高的临床表现,另外脑脊液检查可见白细胞1000×10⁶/L(增高),中性粒细胞为主,糖1mmol/L(降低),氯化物107mmol/L(降低),蛋白质2.0g/L(明显增高),因此该患儿最可能诊断的是化脓性脑膜炎。由题意可知该患儿同时伴有大量的硬膜下积液,对于此并发症应行硬膜下穿刺放出积液,且放液量每次、每侧不超过15ml(C对)。
患儿,有发热、抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高的临床表现,另外脑脊液检查可见白细胞1000×10⁶/L(增高),中性粒细胞为主,糖1mmol/L(降低),氯化物107mmol/L(降低),蛋白质2.0g/L(明显增高),因此该患儿最可能诊断的是化脓性脑膜炎。由题意可知该患儿同时伴有大量的硬膜下积液,对于此并发症应行硬膜下穿刺放出积液,且放液量每次、每侧不超过15ml(C对)。
考点:第十六章神经肌肉系统疾病