试题要求
(单选题)女,8个月。因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。査体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10⁶/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因,首选的治疗药物是()
答案解析
答案:D
解析:
患儿,有发热、抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高的临床表现,并且脑脊液检查可见白细胞1000×10⁶/L(增高),中性粒细胞为主,糖1mmol/L(降低),氯化物107mmol/L(降低),蛋白质2.0g/L(明显增高),因此该患儿最可能诊断的是化脓性脑膜炎。对于化脓性脑膜炎应首选快速起效的头孢菌素,选项中只有头孢曲松属于头孢菌素(D对)。阿昔洛韦对病毒性脑膜炎有效(A错)。异烟肼对结核性脑膜炎有效(B错)。甘露醇对脑水肿有效,对脑膜炎没有根本的作用(C错)。氯康唑对化脓性脑膜炎的治疗不敏感(E错)。
患儿,有发热、抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高的临床表现,并且脑脊液检查可见白细胞1000×10⁶/L(增高),中性粒细胞为主,糖1mmol/L(降低),氯化物107mmol/L(降低),蛋白质2.0g/L(明显增高),因此该患儿最可能诊断的是化脓性脑膜炎。对于化脓性脑膜炎应首选快速起效的头孢菌素,选项中只有头孢曲松属于头孢菌素(D对)。阿昔洛韦对病毒性脑膜炎有效(A错)。异烟肼对结核性脑膜炎有效(B错)。甘露醇对脑水肿有效,对脑膜炎没有根本的作用(C错)。氯康唑对化脓性脑膜炎的治疗不敏感(E错)。
考点:第十六章神经肌肉系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)中毒性脑病的脑脊液改变()
- 2.(单选题)1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×10⁹/L,蛋白450mg/L,氯化物1
- 3.(单选题)由生后即有且终生存在的神经反射是()
- 4.(单选题)女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。査体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。错误的处理措施是()
- 5.(单选题)男,6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首要的检查是()