试题要求

(单选题)女,8岁。3周前曾患脓疱病,水肿。少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C₃下降。应限制钠盐摄入直到()

A. 血沉正常

B. 尿常规正常

C. 水肿消退,血压正常

D. 补体恢复正常

E. 肉眼血尿消失

答案解析

答案:C
解析:
女,8岁。3周前曾患脓疱病,水肿。少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg(女孩八岁正常血压为收缩压80+(年龄×2)=96mmHg,舒张压为收缩压的2/3=64mmHg),尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C₃下降,综上所述最可能的诊断为急性肾小球肾炎。由于急性肾小球肾炎有水肿的症状,如果不限盐饮食,会加重水肿的程度,饮食以低盐饮食为好[<lg/d,或<60mg/(kg·d)],严重水肿或高血压者需无盐饮食,水肿减退可因大量利尿而使得钠盐降低,应限制钠盐摄入直到水肿消退,血压正常(C对)。
考点:第十四章泌尿系统疾病