试题要求

(单选题)初产妇,26岁。规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,抬头S+3。该患者正确的处理措施是()

A. 会阴侧切后产钳助娩

B. 吸氧、备血

C. 等待自然分娩

D. 会阴侧切后自然分娩

E. 行剖宫产

答案解析

答案:A
解析:
青年初产妇,宫口已开全,S﹢3(胎头已下降至坐骨棘平面以下3cm),说明能经阴道分娩,胎儿的心率92次(<正常胎心率为110~160bpm),说明胎儿出现缺氧,故应尽快终止妊娠,正确的处理措施是会阴侧切后产钳分娩(A对)。吸氧备血(B错)、等待自然分娩(C错)、会阴侧切后自然分娩(D错)均可能耽误最佳分娩时机而导致胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。该胎头已下降至坐骨棘平面以下3cm,说明能经阴道分娩,一般不行剖宫产(E错)。
考点:第十五章正常分娩