试题要求

(单选题)肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是()

A. 禁水(禁饮)试验

B. 测定尿渗透压和血钠

C. 测定尿渗透压和比重

D. 测定血浆和尿渗透压

E. 加压素试验

答案解析

答案:E
解析:
肾性尿崩症是一种家族性X连锁遗传性疾病,90%的患者肾小管对AVP不敏感,注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,尿渗透压亦不升高,血浆AVP浓度正常或升高,而中枢性尿崩症患者体内AVP缺乏,肾小管对AVP敏感,注射外源性AVP后,尿渗透压升高,因此加压素试验(E对)为鉴别肾性尿崩症与中枢性尿崩症的有效方法。禁水试验(A错)常用于鉴别正常人与尿崩症。肾性尿崩症与中枢性尿崩症均表现为肾小管重吸收水的功能障碍,导致多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿。因此测定血浆渗透压、血钠、尿渗透压、尿比重(BCD错)不是二者的鉴别方法。
考点:第七篇第六章尿崩症