试题要求

(单选题)男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心跳骤停。死亡原因最可能是()

A. 代谢性酸中毒

B. 高血压

C. 心功能不全

D. 髙钾血症

E. 尿毒症脑病

答案解析

答案:D
解析:
中年男性患者,既往有慢性肾衰竭病史(肾脏排钾能力下降,易出现高钾血症)。饮食控制欠佳(考虑可能有高钾饮食),突发抽搐、意识丧失、心脏骤停(高钾血症的常见表现)。综合患者的病史、临床表现,考虑死亡原因最可能是高钾血症(D对)。高钾血症易产生心脏抑制作用,使心肌收缩力减小、心率减慢、甚至心脏骤停。代谢性酸中毒(A错)、高血压(B错)、心功能不全(C错)、尿毒症脑病(E错)都是慢性肾衰竭的常见临床表现,一般不会导致心跳骤停死亡。
考点:第五篇第十三章慢性肾衰竭