试题要求

(单选题)肉眼血尿伴有凝血块可见于()

A. 急进性肾小球肾炎

B. 急性肾小球肾炎

C. 慢性肾小球肾炎

D. 膀胱癌

E. Alport综合征

答案解析

答案:D
解析:
肉眼血尿伴有凝血块最常见于膀胱癌(D对),多由于肿瘤组织坏死、出血所致,可同时伴有腐肉样组织排出。急进性肾小球肾炎(A错)、急性肾小球肾炎(B错)、慢性肾小球肾炎(C错)等肾小球疾病多由于肾小球基底膜(GBM)断裂,使红细胞经过断裂的GBM进入尿液,从而形成血尿,但一般不会出现血凝块。Alport综合征(八版内科学P515)(E错)是一种遗传性肾小球疾病,主要表现为血尿、肾功能进行性减退、感音神经性耳聋和眼部异常,血尿为肾小球源性,不会形成血凝块。
考点:第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤