试题要求
(单选题)男,78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。该患者临床分期是()
答案解析
答案:A
解析:
前列腺癌临床分期多采用TNM分期系统,分为4期。T1期(B错)分为T1a期:偶发肿瘤体积<所切除组织体积的5%,直肠指检正常;T1b期:偶发肿瘤体积>所切除组织体积的5%,直肠指检正常;T1c期:单纯PSA升高,穿刺活检发现肿瘤,直肠指检及经直肠超声正常。T2期分为T2a期(C错):肿瘤局限于并<单叶的1/2;T2b期(D错):肿瘤局限于并>单叶的1/2;T2c期:肿瘤侵犯两叶,但仍局限于前列腺内。T3期(E错)分为T3a期:肿瘤侵犯并突破前列腺一叶或两叶包膜;T3b期:肿瘤侵犯精囊。T4期:肿瘤侵犯膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和(或)盆壁。该患者前列腺癌已侵犯直肠,且有腰椎转移,为T4期表现(A对)。
前列腺癌临床分期多采用TNM分期系统,分为4期。T1期(B错)分为T1a期:偶发肿瘤体积<所切除组织体积的5%,直肠指检正常;T1b期:偶发肿瘤体积>所切除组织体积的5%,直肠指检正常;T1c期:单纯PSA升高,穿刺活检发现肿瘤,直肠指检及经直肠超声正常。T2期分为T2a期(C错):肿瘤局限于并<单叶的1/2;T2b期(D错):肿瘤局限于并>单叶的1/2;T2c期:肿瘤侵犯两叶,但仍局限于前列腺内。T3期(E错)分为T3a期:肿瘤侵犯并突破前列腺一叶或两叶包膜;T3b期:肿瘤侵犯精囊。T4期:肿瘤侵犯膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和(或)盆壁。该患者前列腺癌已侵犯直肠,且有腰椎转移,为T4期表现(A对)。
考点:第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤
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