试题要求
（单选题）男，68岁。间断下腹痛腹泻6个月，乏力，面色苍白2个月，査体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm，边界欠清晰的包块，质地硬，轻压痛。Hb86g/L，最可能的诊断是（）
答案解析
答案：E
解析：
老年患者Hb86g/L（贫血，正常值≥120g/L）、右下腹肿块、乏力（右侧结肠癌典型症状），最可能的诊断是结肠癌（E对）。肠结核（B错）常为全身性结核的一部分，多有低热、盗汗等结核中毒症状。克罗恩病（C错）多有反复低热、腹泻病史，临床表现为腹痛、腹泻、体重下降，可见粘液血便。慢性细菌性痢疾（A错）、慢性阑尾炎（D错）无腹部包块。
老年患者Hb86g/L（贫血，正常值≥120g/L）、右下腹肿块、乏力（右侧结肠癌典型症状），最可能的诊断是结肠癌（E对）。肠结核（B错）常为全身性结核的一部分，多有低热、盗汗等结核中毒症状。克罗恩病（C错）多有反复低热、腹泻病史，临床表现为腹痛、腹泻、体重下降，可见粘液血便。慢性细菌性痢疾（A错）、慢性阑尾炎（D错）无腹部包块。
考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病
相似试题
- 1.（单选题）女性，65岁，腹胀痛，腹泻、便秘交替月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及，该患者可能的诊断是（）
- 2.（单选题）女，35岁。肛门周围肿胀伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：T38.5℃,P80次/分，R18次/分BP120/80mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。肛门周围皮肤发红、压痛
- 3.（单选题）男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）
- 4.（单选题）男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×lcm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病理依据是癌肿（）
- 5.（单选题）男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。禁忌使用的检查是（）