试题要求
(单选题)男,30岁。因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次。尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重。1周前往外地旅游,昨日归来。查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC18×10⁹/L,Hbl70g/L粪常规检查:水样便,镜检WBC0~2/HP。为明确诊断,应首先进行检查是()
答案解析
答案:D
解析:
本病患者呕吐,腹泻次数多不可数,为稀便、水样便,尿少,血压低,精神萎靡,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷(霍乱典型脱水及循环衰竭症状),血WBC18x10⁹/L(正常参考值4~10×10⁹/L),Hbl70g/L(正常参考值120~160g/L),粪常规检查:水样便,镜检WBC0~2/HP,结合临床表现和实验室检查应诊断为霍乱,粪便动力及制动试验(D对)可快速诊断。结肠镜检査(A错)、血沉(B错)、粪隐血(C错)均不是霍乱的检查方法,血生化(E错)是霍乱的一般检查,不能用于确诊。
本病患者呕吐,腹泻次数多不可数,为稀便、水样便,尿少,血压低,精神萎靡,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷(霍乱典型脱水及循环衰竭症状),血WBC18x10⁹/L(正常参考值4~10×10⁹/L),Hbl70g/L(正常参考值120~160g/L),粪常规检查:水样便,镜检WBC0~2/HP,结合临床表现和实验室检查应诊断为霍乱,粪便动力及制动试验(D对)可快速诊断。结肠镜检査(A错)、血沉(B错)、粪隐血(C错)均不是霍乱的检查方法,血生化(E错)是霍乱的一般检查,不能用于确诊。
考点:第四章细菌性传染病
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