试题要求
(单选题)男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T39℃,P84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC3.6×10⁹/L,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40。确诊最有价值的检查是()
答案解析
答案:C
解析:
患者持续发热,消化系统异常(腹胀),神经系统出现中毒症状(表情淡漠),出现玫瑰疹(在发病一周后胸部出现充血皮疹),肝脾大等临床表现以及血常规结果与伤寒症状体征及实验室检查结果相符,所以最可能的诊断为伤寒,在使用抗生素前,血培养(C对)出伤寒沙门菌即可确诊。外斐试验(A错)常用于伤寒辅助诊断,PPD试验(B错)常用于结核病诊断,布氏杆菌凝集试验(D错)常用于布鲁菌病诊断,血涂片找疟原虫(E错)用于疟疾诊断。
患者持续发热,消化系统异常(腹胀),神经系统出现中毒症状(表情淡漠),出现玫瑰疹(在发病一周后胸部出现充血皮疹),肝脾大等临床表现以及血常规结果与伤寒症状体征及实验室检查结果相符,所以最可能的诊断为伤寒,在使用抗生素前,血培养(C对)出伤寒沙门菌即可确诊。外斐试验(A错)常用于伤寒辅助诊断,PPD试验(B错)常用于结核病诊断,布氏杆菌凝集试验(D错)常用于布鲁菌病诊断,血涂片找疟原虫(E错)用于疟疾诊断。
考点:第四章细菌性传染病
相似试题
- 1.(单选题)男性,22岁,既往有HBsAg阳性史,10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振乏力腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,
- 2.(单选题)男,35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋下可触及。实验室检查:血WBC3.2×109/L,Plt100×109/L。ALT1
- 3.(单选题)确诊流脑的依据是()
- 4.(单选题)男性,30岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量粘液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mm
- 5.(单选题)一伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于()