试题要求

(单选题)患者31岁。12月末发病,头痛、发热、恶心、呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞20%,异淋8%,尿蛋白(+++),己确诊为肾综合征出血热。下列选项中哪项是肾综合征出血热特征性改变()

A. 病程长短

B. 热退后症状加重

C. 血尿的情况

D. 贫血程度

E. 颅内压力

答案解析

答案:B
解析:
多数肾综合征出血热患者在发热末期或者热退同时出现血压下降,少数在热退后发生。当血容量持续下降则出现面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速不能初级,尿量减少等。当大脑供血不足时,可出现烦躁、谵妄、神情恍惚等。少数顽固性休克患者因长期组织灌注不良、还会出现发绀,进而引发DIC、ARDS和急性肾衰等,即热退后症状加重(B对)。因病情严重程度及病人身体素质不同,病程长短(A错)、血尿(C错)、贫血(D错)及颅内压力(E错)的情况均可有所不同,并非为特征性改变。
考点:第二章病毒性传染病