试题要求
(单选题)女性,25岁。无意中发现甲状腺肿块7天,近日迅速增长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节,应初步诊断为()
答案解析
答案:E
解析:
25岁女性患者(甲状腺腺瘤好发于40岁以下的妇女)。无意中发现甲状腺肿块7天(提示患者前期无症状),近日迅速增长,伴有胀痛(考虑血管破裂导致局部肿胀),甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节(提示局部组织分化不良、无功能或功能低下,可见于甲状腺囊肿、钙化、纤维化、腺瘤出血、甲状腺癌等),根据该患者的临床表现及实验室检查,初步可诊断为甲状腺囊腺瘤并发囊内出血(E对)。若该患者颈部肿块存在多年,在短期内突然肿大,可考虑甲状腺癌(B错)。单纯性甲状腺肿(A错)通常存在多年,增长缓慢,SPECT检查无结节。结节性甲状腺肿(B错)亦通常存在多年,增长缓慢,SPECT检查可见甲状腺形态不规则或不完整,边缘不光滑。甲状腺腺瘤(D错)生长缓慢,一般无临床症状,且SPECT检查为热结节。
25岁女性患者(甲状腺腺瘤好发于40岁以下的妇女)。无意中发现甲状腺肿块7天(提示患者前期无症状),近日迅速增长,伴有胀痛(考虑血管破裂导致局部肿胀),甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节(提示局部组织分化不良、无功能或功能低下,可见于甲状腺囊肿、钙化、纤维化、腺瘤出血、甲状腺癌等),根据该患者的临床表现及实验室检查,初步可诊断为甲状腺囊腺瘤并发囊内出血(E对)。若该患者颈部肿块存在多年,在短期内突然肿大,可考虑甲状腺癌(B错)。单纯性甲状腺肿(A错)通常存在多年,增长缓慢,SPECT检查无结节。结节性甲状腺肿(B错)亦通常存在多年,增长缓慢,SPECT检查可见甲状腺形态不规则或不完整,边缘不光滑。甲状腺腺瘤(D错)生长缓慢,一般无临床症状,且SPECT检查为热结节。
考点:第二十二章颈部疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,45岁。近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T₃、T₄高于正常值。诊为原发性甲亢,经
- 2.(单选题)女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心率不齐。最佳的治疗方法是()
- 3.(单选题)甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发()
- 4.(单选题)女,28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸,食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗,其术前药物准备措施应首选的是()
- 5.(单选题)女,60岁,颈部肿块4月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有意义的是()