试题要求
(单选题)患者,女,56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查体右下肢大腿、内侧小腿后可见迂曲扩张静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。为进一步明确病因应进行哪项检查()
答案解析
答案:E
解析:
患者为中老年女性,右下肢静脉迂曲扩张20年,可见迂曲扩张静脉团,伴下肢酸胀、水肿,活动或抬高患肢减轻。后右足靴区出现皮肤营养性变化(发红、瘙痒,色素沉着,皮肤变厚)。根据患者的症状和体征可初步诊断为下肢慢性静脉功能不全。下肢慢性静脉功能不全主要包括“单纯性下肢静脉曲张”与“下肢深静脉瓣膜功能不全”,均可表现为下肢静脉迂曲扩张、下肢水肿、酸胀,活动后缓解,足靴区营养障碍性变化。为进一步明确病因,需进一步作深静脉瓣功能试验(E对)。下肢皮温测定(A错)为动脉疾病常见的检查方法;下肢静脉压测定(B错)、静脉多普勒血流检查(C错)、静脉造影(D错)均可判断深静脉功能,但不如深静脉瓣功能试验简便易行。
患者为中老年女性,右下肢静脉迂曲扩张20年,可见迂曲扩张静脉团,伴下肢酸胀、水肿,活动或抬高患肢减轻。后右足靴区出现皮肤营养性变化(发红、瘙痒,色素沉着,皮肤变厚)。根据患者的症状和体征可初步诊断为下肢慢性静脉功能不全。下肢慢性静脉功能不全主要包括“单纯性下肢静脉曲张”与“下肢深静脉瓣膜功能不全”,均可表现为下肢静脉迂曲扩张、下肢水肿、酸胀,活动后缓解,足靴区营养障碍性变化。为进一步明确病因,需进一步作深静脉瓣功能试验(E对)。下肢皮温测定(A错)为动脉疾病常见的检查方法;下肢静脉压测定(B错)、静脉多普勒血流检查(C错)、静脉造影(D错)均可判断深静脉功能,但不如深静脉瓣功能试验简便易行。
考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病