试题要求

(单选题)男,2岁。P100~110次/分,胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进。胸片示左右心室扩大。应诊断为()

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 肺动脉狭窄

E. 法洛氏四联症

答案解析

答案:B
解析:
患儿肺动脉第二心音亢进提示肺动脉压力较高,提示肺循环血量较多;胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音提示病变位于室间隔;胸片所示左右心室扩大为室间隔缺损的典型影像学表现(B对)。房间隔缺损(P294)(A错)X线表现以右心房右心室增大为主,可见“肺门舞蹈”征。动脉导管未闭(P298)(C错)X线表现为左心房左心室增大。肺动脉狭窄(P300)(D错)X线特征表现为狭窄后肺动脉扩张。法洛氏四联症(P302)(E错)主要表现为青紫,X线典型表现前后位心影呈“靴状”。
考点:第十三章心血管系统疾病